オスグッド病（オスグッド・シュラッター病）
「スポーツ中に膝のお皿の下が痛む」
「膝の下の骨が飛び出してきた気がする」
「正座をすると膝が当たって痛い」
これらは、10歳〜15歳くらいの成長期のお子様に非常に多く見られる「オスグッド・シュラッター病（一般的にオスグッド病）」の代表的な症状です。
「成長痛だから放っておけば治る」と軽く考えて無理を続けてしまうと、骨の変形が進行し、大人になっても痛みが残ったり、長期間スポーツを休止せざるを得なくなったりすることがあります。
横浜市緑区の「かたの整形外科クリニック」では、日本整形外科学会認定の専門医（スポーツ医）が、お子様お一人おひとりの成長段階に合わせた最適な治療と、再発させないための身体作りをサポートいたします。
【1.オスグッド病とは？成長痛との違い】
オスグッド病は、単なる「成長痛」とは異なります。成長期特有の骨の柔らかさと、スポーツによる筋肉の酷使が重なって起こる「スポーツ障害」です。
オスグッド病のメカニズム
太ももの前面にある大きな筋肉（大腿四頭筋）は、膝のお皿を介して、すねの骨（脛骨）の少し盛り上がった部分（脛骨粗面）に付着しています。 成長期の子供の骨はまだ柔らかい「軟骨」の部分が多く、ジャンプやキック動作を繰り返すことで、この強力な太ももの筋肉がすねの骨を繰り返し引っ張ってしまいます。その結果、成長途中の柔らかい骨が剥がれたり、炎症を起こして突き出したりしてしまうのがオスグッド病の正体です。
いわゆる「成長痛」との違い
・成長痛
幼児期〜小学校低学年に多く、夜間に痛がり、朝には治っていることが多い。明確な炎症（腫れや熱）はありません。
・オスグッド病
小学校高学年〜中学生に多く、運動時に痛みが強くなります。患部を押すと痛む（圧痛）、骨が飛び出す、腫れるといった物理的な変化が伴います。
【2.オスグッド病になりやすいお子様の特徴】
オスグッド病は、特に以下のようなスポーツを熱心に行っているお子様に多く見られます。
・サッカー：ボールを蹴る動作、急なストップやターン。
・バスケットボール・バレーボール：ジャンプと着地の繰り返し。
・陸上競技：短距離走や跳躍種目。
・野球：踏み込み動作や走塁。
小中学校の校庭で日々練習に励んでいるお子様たちにとっても、非常に身近な怪我の一つです。また、急激に身長が伸びている時期（成長スパート期）は、骨の成長に筋肉の柔軟性が追いつかず、特にリスクが高まります。
【3.見逃さないで！オスグッド病のサイン】
お子様が以下のような仕草をしていたら、早めに整形外科を受診させてあげてください。
1.膝の下の出っ張り
膝のお皿の数センチ下が、反対側と比べて盛り上がっている。
2.押すと痛がる
その出っ張った部分を指で押すと、飛び上がるほど痛がる。
3.階段の昇り降りを嫌がる
日常生活の動作でも膝に負担がかかり、痛みを訴える。
4.正座ができない
患部が床に当たったり、太ももの前が引き伸ばされたりすると痛む。
5.運動後にアイシングをしている
無意識に痛みをごまかしながらプレーしている場合があります。
【4.かたの整形外科クリニックでの精密検査】
当院では、お子様の将来のスポーツライフを守るため、丁寧な診察と最新の設備で診断を行います。
超音波検査（エコー）による評価
オスグッド病の診断に最も有効なのが「エコー検査」です。
・レントゲンでは写りにくい「骨の表面の剥がれ」や「軟骨の隆起」を鮮明に映し出します。
・炎症の強さ（血流の増加）をリアルタイムで確認できるため、現在の痛みのレベルを客観的に判断できます。
・放射線の心配がないため、経過観察で何度でも安全に検査が可能です。
デジタルレントゲン検査
骨全体の形状や、他の膝疾患（剥離骨折など）が隠れていないかを確認するために行います。当院では最新のデジタルシステムを導入しており、被ばく量を最小限に抑えています。
【5.当院のリハビリテーションと治療方針】
オスグッド病の治療において、最も大切なのは「ただ休むこと」ではなく、「なぜ膝に負担がかかっているのか」という原因を解決することです。
専門の理学療法士（PT）による運動療法
当院には経験豊富な理学療法士が在籍しており、以下のポイントに絞ったリハビリを行います。
・大腿四頭筋のストレッチ
膝を引っ張る原因となっている太ももの前の筋肉を、正しい方法で柔軟にします。
・股関節と足首の柔軟性向上
膝の負担を分散させるためには、股関節や足首が柔らかく動くことが不可欠です。
・体幹トレーニング
フォームの乱れが膝への負担を強めている場合、正しい体の使い方を指導します。
オスグッド専用バンドの処方
痛みが強い時期でも、どうしても外せない試合や練習がある場合があります。その際は、腱の牽引力を抑える専用の膝バンド（オスグッドサポーター）の選定や装着方法のアドバイスを行います。
院内処方によるサポート
炎症が強く痛みが激しい場合には、消炎鎮痛剤や湿布を処方します。当院は院内処方ですので、診察後にお薬を求めて別の薬局へ行く必要がなく、保護者の方の負担も軽減されます。
【6.ご家庭でできるケアと予防】
リハビリの効果を持続させるためには、ご家庭でのケアも重要です。
1.毎日のストレッチ
練習後やお風呂上がりに、太ももの前を伸ばすストレッチを習慣にしましょう。痛みが強い時は無理をせず、痛くない範囲で行うのがコツです。
2.アイシング
運動後に熱感や痛みがある場合は、15分程度患部を冷やして炎症を抑えます。
3.シューズのチェック
かかとが極端に減ったシューズは、膝への衝撃を強めます。お子様の足に合った適切なクッション性のあるものを選んでください。
【7.まとめ】
お子様や自信がオスグッドかもと思ったら「こんなぐらい大丈夫」と思わずに早めに相談しましょう。早期に正しい診断を受けることが、結果として最も早く競技や日常生活に復帰できる道となります。横浜市緑区、霧が丘、十日市場のかたの整形外科クリニックでは、整形外科専門医による診療を行っております。当院は、精密な診断のための画像検査設備に加え、理学療法士による専門性の高いリハビリテーションを提供し、痛みの改善から根本的な動作の修正、再発予防までトータルでサポートします。
